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Muster-Widerrufsformular

Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

Firma
Hans-Dieter Schmitz
Elektroinstallateurmeister
Karl-Carstens-Str. 2
52146 Würselen
E-Mail info@domena-kundendienst.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

 


 


 

Bestellt am _________________ (*)   /   erhalten am ____________________ (*)

 

Name des/der Verbraucher(s)

 


 

Anschrift des/der Verbraucher(s)

 


 


 


 

 


Datum                Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

 

 


(*) Unzutreffendes streichen